跟腱斷裂(Achilles tendon rupture)
症狀介紹
- 無法用患側腳單腳站立或是做出踮腳尖的動作。
- 足跟腫脹劇痛,伴隨足踝無力感及行走困難。
- 觸診時在跟骨處會有凹陷缺損。
- 蹠曲(足踝朝下)會聽見啪啪聲響。
發生原因
多發生在活動量較大的青壯年男性。在從事球類活動時,因暖身運動不足,或運動量過度時,做出過度的肌肉收縮,跟腱承受過度的拉扯而損傷,引起跟腱部分撕裂或完全斷裂,失去與跟骨的連結。
物理治療介入方式
急性發生時,先進行冰敷20分鐘,必要時可給予非類固醇的抗發炎藥物,建議使用柺杖,減少小腿過度承重。不完全斷裂或部份撕裂時,以石膏固定6~8週,再改副木固定及並進行持續的關節活動。一般來說,經保守治療無效時,可切除發炎組織並縫合的手術,術後以副木固定4~6週。
居家保健(居家運動)
低運動量者
- 前4周:以拐杖進行非承重性活動。
- 第6~8周:石膏固定。
- 第8~10周:漸進式阻力運動。
- 第4~6個月:當肌力恢復到原本的70%時,即可開始慢跑。
高運動量者
蹠曲15~20度副木固定,在術後7天可視情況進行主動性非承重的關節活動,漸漸開始很溫和的被動蹠曲及主動背屈運動。第6~8周可開始非阻力性腳踏車。